Бол у врату је знак упозорења. Можда је то само пренапрезање и требало би да се опустите и опустите. Али шта ако је бол повезан са остеохондрозо цервикалне кичме? Важно је обратити посебну пажњу на симптоме и лечење, јер компликације могу утицати на најважнији орган - мозак.
Шта је цервикална остеохондроза
Остеохондроза цервикалне кичме је дегенеративна болест остеохондралног система тела. То доводи до уништавања цервикалних интервертебралних дискова, раста коштаног ткива пршљенова, формирања израслина на њиховим површинама.
Вратна кичма се састоји од седам пршљенова, од којих се први спаја са лобањом. Анатомска и функционална јединица кичме је сегмент покрета кичме. Ово је зглобни комплекс због којег се кичмени стуб помера. Комплекс се састоји од два пршљена, интервертебралног диска, зглобних површина пршљенова (фасета), нерава, лигамената и мишића.
Остеохондроза почиње оштећењем интервертебралног диска и утиче на сва околна ткива. Временом, процес доводи до поремећаја биомеханике кичме у целини. Са развојем остеохондрозе могу се формирати хернирани интервертебрални дискови и компресија нервних корена и крвних судова.
Патолошки процеси у интервертебралном диску пролазе кроз четири фазе: неухрањеност, слабљење лигамената, оштећење диска и компресија нерава.
- 1. фаза
Исхрана и метаболички услови интервертебралног диска су поремећени. Због своје структуре, дискови се напајају само док се крећу. Ако га нема, почињу дегенеративне промене у ткиву: диск гладује и дехидрира. Губитак воде доводи до чињенице да интервертебрални диск не може обављати функције апсорпције удара. Оптерећење влакнастог прстена се повећава, у њему се појављују пукотине и сузе. У овом тренутку може се појавити мањи бол.
- 2. фаза
У другој фази, лигаментни апарат сегмента покрета кичме је ослабљен. Веза постаје патолошки мобилна. Патолошки процес у диску се погоршава, почиње хернија (пролапс) - цурење језгра пулпосуса кроз пукотине у фиброзном прстену. Бол постаје периодичан.
- Фаза 3
Затим, интервертебрални диск је трајно оштећен. Нуцлеус пулпосус диска се протеже изван анулуса фибросус. Настала кила може захватити нервне корене. Развија се запаљен процес. Ово се манифестује погоршањем бола, такозваним радикуларним синдромом.
- 4. фаза
У четвртој фази, лезија утиче на оближња ткива. Могућа је компресија радикуларне артерије, што доводи до недовољног снабдевања крвљу кичмене мождине. Као резултат тога, део кичме може постати потпуно имобилисан.
Први знаци и главни симптоми
На почетку развоја остеохондрозе цервикалне кичме појављују се нелагодност, ограничење кретања, бол у пределу врата. Овоме се често не придаје важност.
Временом, бол се интензивира, постаје болан, пецкање, главобоља, врат, лопатице, рамена боле - можда се развија синдром вертебралне артерије. Артерија се стеже или грчи, а проток крви је поремећен.
У стадијумима 1-2 цервикалне остеохондрозе често се јављају офталмолошки проблеми повезани са спазмом крвних судова. Затамњење у очима, треперење, појава „плутања“, обојене мрље пред очима - све су то симптоми остеохондрозе.
Најчешћи симптоми цервикалне остеохондрозе:
- Мигрене, вртоглавица, мучнина и кашаљ;
- Оштећење слуха, бол у уху, лицу;
- Моторни поремећаји у рукама и ногама. Осетљивост коже на глави може нестати;
- Бол у руци. Ако је нервни корен стегнут, онда цела област у коју шаље импулсе може да боли или „испадне“.
Поред горе наведених симптома, могу се разликовати три главна синдрома бола: пратећа остеохондроза цервикалне кичме. Синдром је читав комплекс симптома. Утврђивање водећег синдрома бола је важно, јер се цео режим лечења заснива на отклањању бола. Али немогуће га је елиминисати без познавања његовог порекла.
- Миофасцијални синдром - бол у скелетним мишићима и суседној фасцији. Поремећај је повезан са преоптерећењем, што узрокује спазам, хипертоничност и болне чворове унутар мишића (тригерске тачке).
- Радикуларни синдром - бол узрокован продуженом компресијом корена кичменог нерва. Процес формирања киле код остеохондрозе кичме доводи до штипања нервних влакана и накнадне инфламаторне реакције. Бол се шири дуж нерва.
- Фацетни синдром - бол у зглобовима пршљенова. Пршљенови из другог грлића материце имају зглобне наставке који су међусобно повезани фасетним зглобовима. Са остеохондрозо, интервертебрални дискови су уништени, њихова висина се смањује, а то доводи до чињенице да су зглобне капсуле фасетних зглобова у сталној напетости. То изазива бол. Штавише, бол се повећава пред крај дана, посебно са продуженим присилним држањем.
Узроци остеохондрозе у вратној кичми
Један од кључних узрока остеохондрозе је еволуциона неприлагодљивост кичме на висока вертикална оптерећења.Људски преци су ходали на четири ноге, као и други сисари. Нису патили од остеохондрозе, јер је у хоризонталном положају тела интрадискални притисак два пута мањи него у вертикалном положају. Према стандардима еволуције, прелазак на усправно држање догодио се не тако давно, а кичма једноставно није имала времена да се прилагоди високом вертикалном оптерећењу. Дакле, уз усправно ходање, особа је добила и болести мишићно-скелетног система.
Структура људског врата чини га још рањивијим. Људски вратни део састоји се од седам малих покретних пршљенова, који су међусобно зглобљени као дечја пирамида. Ова структура се тешко може назвати стабилном ван стања мировања. Поред тога, мишићни оквир у овој области је слаб, а оптерећења могу бити велика - све то чини врат рањивим. Свака повреда је препуна последица. Чак и ако је оштећење било у другом делу кичме, прерасподела оптерећења може бити узрок остеохондрозе.
Други фактор је старење. Формирање ткива скелета и хрскавице завршава се до 21. године, а након тога почиње неповратан процес старења (дегенерације). Исхрана ткива хрскавице се врши само дифузијом, а ако интервертебрални диск не добије довољно хранљивих материја, почиње да се постепено погоршава.
Поред тога, развој цервикалне остеохондрозе промовише:
- Аутоимуне болести. Они укључују сопствене ћелије тела у патолошки процес уништавања ткива хрскавице.
- Инфекције, хормонска неравнотежа, спор метаболизам - сви ови поремећаји циркулације такође могу послужити као фактори у развоју остеохондрозе.
- Седентарни начин живота, услови рада у којима особа проводи већину свог времена у присилном статичком положају.
- Велика оптерећења која доводе до повреда могу довести до компресије.
- Генетски дефекти повезани са слабошћу мишићно-скелетног система и инфериорношћу ткива хрскавице.
Кичмени канал у вратној кичми је веома узак, па велика оптерећења, било какав поремећај или повреда могу довести до компресије кичмене мождине. А ово је веома опасно.
Поред тога, кроз ово подручје пролази велики број нервних завршетака и крвних судова. Ако крв престане да тече у мозак у одговарајућој запремини, може доћи до можданог удара.
Дијагностика
Током почетне дијагнозе цервикалне остеохондрозе, лекар прикупља анамнезу пацијента. Сазнаје шта и како боли, којим интензитетом, током вежбања или у мировању, у које доба дана више боли, да ли је било повреда вратне кичме.
Током прегледа врата, лекар опипава вратне пршљенове и мишиће, лимфне чворове; процењује опсег покрета, искључује или потврђује радикуларни синдром.
Након тога, да би се искључиле аутоимуне болести, прописује се лабораторијска дијагностика: општа крвна слика, ЕСР, реуматоидни фактор, ХЛА Б27 антиген.
Главну улогу у постављању дијагнозе игра радиографија, компјутерска томографија и магнетна резонанца.
- Радиографија помаже у процени стања коштаних структура; мека ткива и хрскавица нису приказани на сликама. За визуелизацију ових структура, убризгава се контрастно средство: ангиографија, дискографија, мијелографија.
- Компјутерска томографија (ЦТ). Ова метода такође користи принцип радиографије, али је уз помоћ компјутерске обраде могуће добити низ снимака уздужних и попречних пресека на којима се види коштано и хрскавично ткиво.
- Магнетна резонанца (МРИ). То је „златни стандард“ у дијагностици патологија, укључујући хрскавицу и мека ткива. МРИ пружа увид не само у структуру органа и ткива, већ и у њихово функционисање. У случају остеохондрозе, честа компликација је кила кичме. МРИ вам омогућава да дијагностикујете процес формирања киле у раним фазама.
Третман
Лечење остеохондрозе цервикалне кичме своди се на конзервативне методе. Прво се ослобађа синдром бола, а затим се прописују различите процедуре. Али у најекстремнијим случајевима, када бол не нестаје дуже од три месеца и лекови не помажу, операција је једина опција.
Нехируршке методе лечења
Остеохондроза већ дуги низ година утиче на систем остеохондрозе, тако да ће третман потрајати. Морате бити стрпљиви. Циљеви конзервативног лечења:
- Уклоните бол.
- Ослободите упале.
- Вратите функције кичмених корена.
- Ојачајте мишићни корзет и лигаменте.
Конзервативни третман укључује терапију лековима и физикалну терапију. Лекови помажу у ублажавању болова током егзацербације, а физиотерапија помаже у покретању процеса самоизлечења тела.
Током јаког бола са радикуларним синдромом, спроводе се такозване „блокаде“: лек се примењује у непосредној близини запаљеног корена кичменог нерва.
Физиотерапеутски третман се заснива на природним и вештачки рекреираним физичким факторима: хладноћи, топлоти, електричној струји, магнетном зрачењу, ласеру и др. За њихово поновно стварање користе се посебни уређаји, уређаји и ручне технике.
- Ласерска терапија — биолошка активација процеса регенерације интервертебралних дискова. Тело почиње да се лечи.
- Плазма терапија (ПРП терапија) - ињекције плазме изоловане из крви пацијента. Плазма је богата тромбоцитима, факторима раста и хормонима. Након ињекција, локални имунитет се повећава и покрећу се процеси регенерације.
- Акупунктура - стимулација нервних завршетака посебним иглама. Побољшава метаболизам у погођеним подручјима, ублажава бол.
- Терапија ударним таласима - излагање високофреквентним таласима. Омогућава вам да покренете природне процесе опоравка.
- Кинезитерапија - терапија покретом. Може бити активна (физикална терапија) и пасивна (масажа, вуча). Терапија вежбањем јача мишиће леђа, тракција ублажава напетост и бол. Одабрано узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.
- Ручна терапија и масажа - утицај на мека ткива и зглобове како би се успоставила равнотежа у телу и синхронизовали процеси. Вратите покретљивост и елиминишите бол.
- Тапинг - лепљење посебних фластера на кожу на местима где је потребно утицати на рецепторе истезања и компресије мишића. Може и опустити и побољшати тон.
Током периода акутног бола, пацијенту се препоручује да носи посебне завоје и огрлице око врата како би се смањио оптерећење кичме.
Позитиван ефекат конзервативног лечења постиже се у року од 2-3 месеца. Ако нема резултата, пацијенту се препоручује операција.
Хируршке методе лечења остеохондрозе
Операција у случају цервикалне остеохондрозе је екстремна мера која захтева посебне индикације. Операција се препоручује ако:
- Бол се не може ублажити терапијским третманом дуже од 3 месеца.
- Постоји хернија диска.
- Губитак осећаја у удовима.
Постоперативна рехабилитација такође захтева време и може укључивати терапијски третман.
Цервикална остеохондроза је сложена дегенеративна болест. Не може се оставити без лечења. Такви озбиљни поремећаји у мишићно-скелетном систему могу довести до инвалидитета. Бол у врату може постати хроничан, а остеохондроза се шири на неколико делова кичме. Правовремена превенција може спречити развој ове болести.
Превенција
Да би ваша вратна кичма била здрава, неопходна је свакодневна физичка активност. Исхрана интервертебралних дискова се јавља током кретања, па је изузетно неопходна. Важно је да су оптерећења оптимална и редовна.
Ако рад укључује стално држање у статичком положају, потребно је периодично загревање. А код куће након радног дана, можете неко време лежати на леђима на равној површини, стављајући јастук испод врата. Ова метода ће помоћи у обнављању цервикалне кривине кичме и уклањању напетости мишића.
У превенцији цервикалне остеохондрозе важно је правилно држање током спавања. Ако особа ујутро устане са болом у врату, то значи да мишићи нису имали времена да се одморе и опораве. Овде ће помоћи ортопедски јастук, који се бира појединачно 3-5 година.